SERVICIOS - ANTICONCEPTIVOS

Un método anticonceptivo es cualquier forma que se emplee para impedir la fecundación al tener relaciones sexuales.

Existen los llamados métodos naturales, basados en el conocimiento que tiene la pareja sobre los procesos de la ovulación y de la fecundación, y la utilización de esos conocimientos durante el ejercicio de las relaciones sexuales a fin de decidir si desean concebir o no un hijo durante la misma.

Estos métodos de planificación familiar son apoyados y promovidos por la Iglesia Católica para la práctica de vida denominada “paternidad responsable”. Con ellos no sólo podemos evitar embarazos, también podemos utilizarlos para llegar a una fecundación exitosa.

Entre estos métodos naturales los hay poco efectivos como:

• Método Ogino-Knauss o del calendario: Este método consiste en que no tengamos relaciones sexuales durante nuestros días fértiles si no queremos tener un embarazo.

La ovulación ocurre aproximadamente 14 días antes de terminar el ciclo menstrual. Si tenemos un ciclo de 28 días, entonces la ovulación ocurre el día 14, con un margen de más o menos dos días. Esto significa que el período fértil de la mujer es durante los días 12 al 16 del ciclo, contando a partir del primer día que comienza la menstruación.

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Pero además, hay que tener en cuenta que el óvulo puede sobrevivir unas 28 horas, por lo que debemos cuidarnos hasta el día 17 del ciclo. También, los espermatozoides dentro del útero pueden llegar a vivir unas 72 horas, entonces debemos cuidarnos desde el día 9 del ciclo.

En resumen, para evitar un embarazo tendríamos que abstenernos de tener relaciones sexuales desde el día 9 hasta el día 17 del ciclo.

Desde luego, este método es sólo aplicable a mujeres que tengan un ciclo menstrual muy regular e incluso para éstas es un método poco fiable, porque el ciclo menstrual puede variar por múltiples otros factores internos y externos.

• Método del Coitus interruptus (interrupción del coito): Es una técnica muy antigua basada en la interrupción del coito en el momento preciso de la eyaculación para evitar que el semen entre a la vagina. Es un método poco fiable y que genera mucha tensión durante la relación.

También hay otros métodos naturales seguros. Las principales dificultades de éstos son que la pareja tiene que tener mucha disciplina y estar muy motivada para llevar el control de observación y anotación, además de que requieren de un aprendizaje correcto para llegar a conocer e identificar los diferentes momentos donde las posibilidades de que ocurra la fecundación son más o menos altas. Ellos son:

• Método de la temperatura basal corporal (temperatura del cuerpo en reposo y al despertar): Este método se basa en la temperatura basal corporal de la mujer, la que aumenta durante las 24 ó 48 horas después de la ovulación, por el aumento de la progesterona.

Este método identifica con certeza el período post-ovulatorio y por tanto circunscribe estrictamente el período de infertilidad a los días posteriores a la subida de la temperatura.

Si tenemos menstruaciones regulares podremos, durante tres meses seguidos, medirnos la temperatura diariamente en la cama a la misma hora por la mañana, después de haber dormido suficientemente y antes de comer algo; siempre de la misma forma por vía sublingual, vaginal o rectal, para así poder establecer con bastante acercamiento cómo es nuestro ciclo. Una vez determinado, podremos considerar que 5 ó 6 días antes y hasta un día o dos después del aumento de temperatura existe el riesgo de que quedemos embarazadas si tenemos relaciones sexuales. (Esto no es muy seguro para el caso pre-ovulatorio).

• Método de Billings o método de ovulación: Este método se basa en la observación de la consistencia y del color del moco cervical a lo largo del ciclo femenino.

En el momento de la ovulación, el moco cervical es elástico, transparente, abundante y bastante fluido (parecido a la clara de huevo). Esto dura aproximadamente unos 2 ó 3 días.

Durante los días no fértiles posteriores a la menstruación apenas hay secreción y después del período de ovulación, la secreción es más turbia o blanquecina y menos abundante.

Existe la dificultad de que la apariencia del moco cervical puede alterarse si hay alguna infección vaginal y que algunas mujeres nunca llegamos a aprender a observar adecuadamente los cambios que en él se producen.

La utilización más adecuada de este método es cuando lo que estamos buscando es precisamente un embarazo, porque podemos concentrar las relaciones sexuales durante el momento que tenemos más posibilidades de concebir. Como método anticonceptivo es especialmente inseguro durante la menarquia o antes de la menopausia.

• Método de la Autopalpación Cervical: Este método se basa en que tratemos de palpar nuestro propio cuello uterino. Por las influencias hormonales, el cuello del útero sufre variaciones durante los diferentes momentos del ciclo menstrual. Durante los días de fertilidad, el cuello está alto, blando y entreabierto, mientras que durante los días de infertilidad el cuello está bajo, cerrado y duro, por lo que es fácilmente palpable por la propia mujer.

• Método sintotérmico con doble control: Este método combina el método de la temperatura basal corporal (muy seguro para el diagnóstico de la infertilidad post-ovulatoria), con la observación de las variaciones del moco cervical y del cuello del útero, complementado con los cálculos de la longitud del ciclo para poder determinar el período de infertilidad pre-ovulatoria.

Este método bien llevado, lo que implica perseverancia y autocontrol, es efectivo en aquellas mujeres de ciclo regular.

• Método durante la lactancia materna: La hormona prolactina que se produce durante la lactancia se encarga de impedir la ovulación, pero en esto no debemos confiar. Este método es poco seguro después de unos 5 meses de lactancia o cuando el bebé mama menos de seis veces al día.